Penyakit paratiroid secara konvensional dibahagikan kepada keadaan di mana paratiroid terlalu aktif (hiperparatiroidisme), dan keadaan di mana paratiroid berada di bawah atau hipoaktif (hipoparatiroidisme). Kedua-dua keadaan dicirikan oleh gejala mereka, yang berkaitan dengan lebihan atau kekurangan hormon paratiroid dalam darah.[13]

Hiperparatiroidisme

Primer

Hiperparatiroidisme ialah keadaan di mana terdapat lebihan hormon paratiroid yang beredar. Ini boleh menyebabkan sakit tulang dan kelembutan disebabkan oleh peningkatan penguraian tulang. Disebabkan peningkatan kalsium dalam edaran, mungkin terdapat simptom lain yang dikaitkan dengan hiperkalsemia, selalunya dehidrasi. Hiperparatiroidisme biasanya disebabkan oleh percambahan jinak sel-sel utama dalam kelenjar tunggal, dan jarang sekali sindrom MEN. Ini dikenali sebagai hiperparatiroidisme primer[13] yang secara amnya diuruskan melalui pembedahan membuang kelenjar paratiroid yang tidak normal.[14]

Sekunder

Penyakit buah pinggang boleh menyebabkan hiperparatiroidisme. Apabila terlalu banyak kalsium hilang, terdapat pampasan oleh paratiroid, dan hormon paratiroid dikeluarkan. Kelenjar hipertrofi untuk mensintesis lebih banyak hormon paratiroid. Ini dikenali sebagai hiperparatiroidisme sekunder.

Tertier

Dalam tempoh masa hiperparatiroidisme sekunder yang berpanjangan, tisu paratiroid mungkin tidak lagi bertindak balas terhadap paras kalsium darah, dan mula mengeluarkan hormon paratiroid secara autonomi. Ini dikenali sebagai hiperparatiroidisme tertier.[15]

Hipoparatiroidisme

Keadaan penurunan aktiviti paratiroid dikenali sebagai hipoparatiroidisme. Ini paling kerap dikaitkan dengan kerosakan pada kelenjar atau bekalan darah mereka semasa pembedahan tiroid – ia mungkin dikaitkan dengan sindrom genetik yang lebih jarang seperti sindrom DiGeorge, yang diwarisi sebagai sindrom dominan autosom. Hipoparatiroidisme akan berlaku selepas pembedahan membuang kelenjar paratiroid.[16]

Kadangkala, tisu individu kalis terhadap kesan hormon paratiroid. Ini dikenali sebagai pseudohipoparatiroidisme. Dalam kes ini, kelenjar paratiroid berfungsi sepenuhnya, tetapi hormon itu sendiri tidak dapat berfungsi, mengakibatkan penurunan tahap kalsium darah. Pseudohipoparatiroidisme sering dikaitkan dengan keadaan genetik osteodistrofi keturunan Albright. Pseudopseudohipoparatiroidisme pula digunakan untuk menggambarkan individu dengan osteodistrof keturunan Albright dengan hormon paratiroid dan paras kalsium serum normal.[16]

Hipoparatiroidisme mungkin hadir dengan gejala yang berkaitan dengan penurunan kalsium, dan biasanya dirawat dengan analog Vitamin D.[16]